如何与碘友好相处？

人体中的碘有80%以上来自食物，10%～20%来自饮用水，0～5%来自空气，所以食物中的碘是人体碘的主要来源。食物中的碘进入机体经消化道吸收、代谢后，大约90%通过肾脏排出体外，10%左右的碘通过唾液腺、胃腺分泌及胆汁等排泄，最后从粪便排出；剩余的少量碘通过皮肤汗液、毛发及肺呼吸排出。

碘摄入不足会引起碘缺乏病，当缺碘至一定程度时，就会导致亚临床克汀病、克汀病的发生，严重影响儿童智力和体格的发育。

值得注意的是，人体摄入过多的碘也是有害的。由于甲状腺自身具有调节机制，一定时间内的碘摄入过量，一般不会引起明显的甲状腺功能紊乱。但是长期碘摄入过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱，进而导致甲状腺疾病发生。

对于正常成人来讲，微量元素参考摄入量为成人每天120微克，就能产生足量的甲状腺素，以维持正常的甲状腺功能。妊娠妇女、哺乳妇女由于处于特殊生理阶段，每日推荐碘摄入量要高于一般人群。

碘摄入量超过UL和碘摄入量低于EAR都可能造成健康危害。尤其是妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿、儿童青少年等特殊人群，合理的碘营养状况十分关键，是碘缺乏病防治的重点人群。

每日人体碘的摄入主要来源于食物（摄入的碘量约为25～50μg）、饮用水（摄入的碘量约为10μg）及加碘食盐（摄入的碘量约为100μg），一般人群通过正常饮食及合理食用碘盐，即能达到一般人群推荐碘摄入量标准，满足正常的生理需要。

选择补碘方式时，可先考虑通过食用加碘食盐以及含碘丰富的食物补碘。常见的含碘量较高的食物有海带、紫菜、虾米、虾皮、鹌鹑蛋、鸡蛋、核桃、木耳等，可以适当食用，以达到补充碘元素的目的。除此之为，还可考虑给予含碘营养素补充剂等，根据碘缺乏的程度选择补碘剂量。

甲状腺疾病患者，应该尽量遵循医生的建议，慎重选择是否需要补碘。

碘缺乏病防治是一项长期性工作，我们要贯彻落实“因地制宜、分类指导、科学补碘”的策略，持续消除碘缺乏危害，提高人口素质。

                                       云南省地方病防治所   宣